Arthrose acromio-claviculaire à Bordeaux
Dr Agout - Chirurgien spécialiste de l’épaule
Comprendre l’arthrose acromio-claviculaire
Spécialiste de l'épaule à Bordeaux
L’articulation acromio-claviculaire se situe à la jonction entre la clavicule et l’acromion, une projection osseuse de l’omoplate. Elle joue un rôle essentiel dans la mobilité de l’épaule, notamment lors des mouvements d’élévation du bras et des gestes impliquant les épaules.
Comme toutes les articulations du corps humain, cette articulation est recouverte d’un cartilage qui permet aux surfaces osseuses de glisser l’une contre l’autre de manière fluide et indolore.
Avec l’âge ou sous l’effet de contraintes répétées, ce cartilage peut progressivement s’amincir et se dégrader. On parle alors d’arthrose acromio-claviculaire.
Lorsque le cartilage disparaît partiellement ou totalement, les surfaces osseuses entrent en contact direct. Ce frottement peut provoquer une inflammation de l’articulation et entraîner l’apparition de douleurs.
Au fil du temps, l’organisme peut également produire des excroissances osseuses appelées ostéophytes, souvent décrites comme des becs osseux. Ces formations peuvent irriter les structures voisines, notamment les tendons de la coiffe des rotateurs, et aggraver les douleurs.
Cette arthrose peut évoluer lentement sur plusieurs années. Dans certains cas, elle reste longtemps asymptomatique. Dans d’autres situations, elle devient douloureuse et peut entraîner une limitation progressive des mouvements de l’épaule.
Pourquoi cette arthrose apparaît-elle ?
Traitement de l'Arthrose acromio-claviculaire à Bordeaux
L’arthrose acromio-claviculaire peut apparaître pour différentes raisons. Dans de nombreux cas, elle est simplement liée au vieillissement naturel de l’articulation. Avec l’âge, le cartilage s’use progressivement et devient moins résistant aux contraintes mécaniques.
Cependant, plusieurs facteurs peuvent favoriser l’apparition de cette pathologie.
Les micro-traumatismes répétés représentent l’une des causes les plus fréquentes. Les gestes répétitifs impliquant l’épaule peuvent provoquer des contraintes importantes sur l’articulation acromio-claviculaire.
Certaines activités sportives sollicitent particulièrement cette articulation. C’est notamment le cas des sports impliquant des mouvements de poussée ou de lancer.
Les activités professionnelles physiques peuvent également jouer un rôle. Les métiers nécessitant le port de charges lourdes ou les gestes répétitifs au-dessus de la tête exposent davantage au développement d’une arthrose de cette articulation.
Les traumatismes anciens de l’épaule peuvent aussi favoriser l’apparition de cette pathologie. Une entorse acromio-claviculaire ou une fracture de la clavicule peut entraîner des modifications de l’articulation et favoriser son usure prématurée.
Enfin, certaines personnes présentent une prédisposition anatomique ou génétique qui peut favoriser l’apparition de l’arthrose.
Symptômes de l’arthrose acromio-claviculaire
Spécialiste de la chirurgie de l’épaule à Bordeaux
Les symptômes de l’arthrose acromio-claviculaire sont généralement assez caractéristiques.
La douleur est le principal symptôme. Elle est souvent localisée au sommet de l’épaule, précisément au niveau de l’articulation acromio-claviculaire.
Les patients décrivent souvent :
• Une douleur localisée sur le dessus de l’épaule
• Une douleur lors du port de charges
• Une douleur lors des mouvements au-dessus de la tête
• Une gêne lors de certains gestes du quotidien.
Les gestes simples comme s’habiller, enfiler un manteau ou attraper un objet en hauteur peuvent devenir douloureux.
Certaines personnes ressentent également une gêne lorsqu’elles s’allongent sur l’épaule douloureuse, notamment pendant la nuit.
Dans certains cas, une tuméfaction douloureuse peut être palpable au sommet de l’épaule. Cette tuméfaction correspond généralement à une inflammation de l’articulation.
Lorsque des becs osseux se développent, ils peuvent irriter les tendons de la coiffe des rotateurs et provoquer des douleurs supplémentaires lors des mouvements.
Avec le temps, la douleur peut devenir plus persistante et limiter progressivement certaines activités quotidiennes ou sportives.
Diagnostic de l’arthrose acromio-claviculaire
Chirurgien orthopédiste spécialisé dans la chirurgie de l’épaule
Le diagnostic repose sur une consultation spécialisée auprès d’un chirurgien spécialiste de l’épaule à Bordeaux.
Lors de cette consultation, l’examen clinique permet d’identifier la zone douloureuse et d’évaluer l’impact de la pathologie sur la mobilité de l’épaule.
Le médecin examine notamment
- La mobilité de l’articulation
- La douleur lors de certains mouvements
- La sensibilité de l’articulation acromio-claviculaire
- La présence d’une tuméfaction locale.
Certains tests spécifiques permettent de reproduire la douleur au niveau de l’articulation et d’orienter le diagnostic.
Les radiographies de l’épaule constituent l’examen de base pour confirmer l’arthrose. Elles permettent de visualiser le pincement de l’articulation et la présence éventuelle de becs osseux.
Dans certains cas, une IRM ou un arthroscanner peut être prescrit afin d’analyser plus précisément les structures de l’épaule et de rechercher d’éventuelles lésions associées au niveau de la coiffe des rotateurs.
Ces examens permettent d’adapter la stratégie thérapeutique et de proposer le traitement le plus adapté à la situation du patient.